保乳联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌治疗中的临床价值分析
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[摘要] 目的 探讨保乳术联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌患者治疗中的临床应用价值。方法 选取该院收治的老年乳腺癌患者80例，将所有患者分为观察组和对照组，观察组行保乳联合前哨淋巴结活检治疗，对照组行传统根治手术治疗。结果 观察组在手术时间、术中出血量、术后拔管时间、住院时间以及术后并发症发生率方面均明显小于对照组差异有统计学意义(P<0.05)；并对两组患者术后美容效果满意程度比较，观察组满意率明显大于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在严格把握适应症的前提下，应用保乳术联合前哨淋巴结活检治疗老年乳腺癌患者术后恢复快，并发症少，且美容效果满意，值得临床推广。
[关键词] 保乳术；前哨淋巴结；前哨淋巴结活检；老年；乳腺癌
[中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)04(b)-0056-02
乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一，临床中传统的治疗方法是行腋窝淋巴结清扫术(ALND)，但该术式对患者造成的创伤较大，且严重影响患者的生存质量，同时对于腋窝淋巴结无转移的患者，ALND术式无任何治疗作用。目前认为前哨淋巴结(SLN)是乳腺癌患者最早发生肿瘤转移的地方，前哨淋巴结活检(SLNB)可减少不必要的ALND。该研究就保乳联合前哨淋巴结活检治疗老年乳腺癌患者的临床疗效进行观察，并探讨其应用价值。现分析2010年1月—2012年6月间该院收治的老年乳腺癌患者80例临床资料，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的老年乳腺癌患者80例为研究对象，年龄60～82岁，平均年龄72.4岁，所有患者病变位置位于外上象限52例，非外上象限28例；临床分期：Ⅰ期31例，Ⅱ期49例，31例患者具有合并疾病，其中合并糖尿病14例，合并高血压9例，合并冠心病7例；所有患者术后均经病理证实，其中浸润性导管癌55例，非浸润性导管癌25例。将所有患者分为观察组和对照组，观察组行保乳联合前哨淋巴结活检治疗，对照组行传统手术治疗，其中观察组的入组条件包括肿瘤直径≤3 cm；肿瘤单发，位于周围象限；边缘距乳晕边缘≥2 cm；临床检查无区域淋巴结和远处脏器转移；患者有保乳愿望 ......
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