腹腔镜与传统开腹式治疗急性胆囊炎的临床效果对比分析(2)
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参见附件。
腹腔镜组患者的术中各项指标(切口长度、术中出血量、术中引流量、手术时间)均值均低于传统手术组，两组各指标间的差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。所有患者术后生命体征稳定，均恢复良好。但腹腔镜组患者的术后各项恢复指标(肠鸣音恢复时间、疼痛评分、止痛药使用例数(腹腔镜组203，开腹组236例)、术后下床时间和住院时间)均值也均低于传统手术组，两组在各指标间的差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表1 两组患者比较术中情况比较(x±s)
表2 两组患者比较术后恢复情况比较(x±s)
2.2 两组患者术后并发症情况
两组患者术后均出现不同程度的并发症。腹腔镜组发生腹腔感染2例、胆汁渗漏2例、胆管损伤4例、低蛋白血症2例；共发生10例，发生率为3.5%。开腹组发生腹腔感染6例、切口感染5例、腹腔出血3例、胆汁渗漏7例、胆管损伤2例、低蛋白血症4例；共发生27例，发生率为11.3%；其中腹腔镜组发生率名显低于开腹组，两组之间差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
3 讨论
急性胆囊炎是一种临床上常见的急腹症之一，主要是由于患者自身因素及日常生活习惯的因素引起胆囊发炎。急性胆囊炎的发病率随着患者年龄递增，一般40岁以后人群居多，且女性发病多于男性。急性胆囊炎发病时，反复发生炎性浸润，导致胆囊明显增厚、胆囊积液、积脓。胆囊管出现梗阻，胆压上升，使得渗出的胆液增多，最终出现胆囊黏膜水肿、充血，若不即时清除梗阻，势必会加重病情，甚至引发胆囊穿孔坏死、胆汁性腹膜炎等系列并发症，危及生命[3，6]。
传统开腹胆囊切除术早已在临床应用 ......
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