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编号:13682584
苍耳子散加味预防放射性鼻窦炎(2)
http://www.100md.com 2014年5月15日 乔冠英 覃强 林清 周路 罗卫芳
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    参见附件。

     由于放射性鼻窦炎的发生率较高,可使患者长期鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头昏头痛等,严重影响患者的正常生活,临床医生应给予高度重视。临床报道其发生率82.8%~93.2%[3]。放疗结束后的1年半鼻窦炎的发病率为89%,放疗后5~10年的患者鼻窦炎的患病率仍高达76.9%[3]。因此,放射性鼻窦炎是一个连续而持久的过程。该实验结果显示,实验组在放疗结束后1~12个月,放射性鼻窦炎的发生率由34.3%~85.7%,对照组则由51.4%~91.4%,其发生率与文献报道相似[4]。从放疗后鼻窦炎的发生时间来看,鼻窦炎在放疗后的2~6个月开始逐渐增高,这需要注意观察病情变化,并给予积极的预防和治疗。

    中医药治疗不仅能降低放射性鼻窦炎的发生率,而且可以减轻其严重程度,宋培荣等[5]将195例首次接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为治疗组(放疗+中医药,n=106)与对照组(单纯放疗,n=89)。比较放疗前后鼻病的种类和发病率;两组鼻黏膜急性放射性反应的程度和积分;观察患者在急性放射反应期鼻黏膜的反应变化规律。结果放疗后鼻病发病率显著升高;治疗组慢性鼻窦炎、放射性鼻炎、药物性鼻炎、鼻粘连或后鼻孔闭锁的发病率低于对照组,治疗组鼻黏膜急性放射反应程度较对照组的程度明显减轻。治疗组鼻黏膜的急性放射反应的积分均低于对照组;治疗组各周鼻黏膜的放射反应积分低于对照组 ......

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