氨甲喋呤治疗异位妊娠两种肌肉注射方案的临床比较(2)
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该研究结果显示，单次注射组的成功率为87.5%，分次注射组的成功率为89.6%，两组患者治疗成功率和重复给药例数均差异无统计学意义(P>0.05)；分次注射组的成功率为89.6%，两组患者治疗成功率、重复给药例数和β-HCG值恢复正常均差异无统计学意义(P>0.05)；单次给药组的重肌肉注射次数均明显低于分次给药组，差异有统计学意义(P<0.01)。提示两种肌肉注射方案的疗效相当，但单剂量总用药量少，短时间内血液中药物浓度高，迅速有效抑制妊娠的滋养细胞叶细胞分化，导致绒毛坏死，胚胎死亡，吸收，修复输卵管快，且单次给药肌肉注射次数明显少于分次给药，简单，方便易行。氨甲喋呤治疗肿瘤的药理学研究发现，氨甲喋呤全身用药，患者最大耐受量为80～900 mg/m2[11]。该研究远远低于此剂量，结果显示两组的均有不同程度的不良反应，且差异无统计学意义，但单次给药组发生不良反应的例数相对较低，由于单次用药，体内代谢时间短，故不良反应少。所有的不良反应均经对症处理后好转，与相关报道一致[12]。杨爱群[13]对氨甲喋呤单次和多次给药做的相关研究分析指出，多次给药的方案明显较单次给药方案有效，且血β-HCG值恢复正常的时间分次给药时间明显低于单次给药组 ......
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