裸关节骨折的AO分型与治疗30例分析
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[摘要] 目的 探讨裸关节骨折的AO分型与手术治疗效果,为裸关节骨折的临床治疗提供参考。方法 回顾性总结分析该院在收治的30例裸关节骨折患者的病例资料,对患者骨折进行AO分型,根据患者骨折不同的分型采用不同的治疗方法,并进行术后随访以总结手术治疗效果。结果 采用手法复位小夹板固定法进行治疗的患者优良5例,可7例,差4例;采用手术切开复位固定进行治疗的患者优良10例,可2例,差2例。结论 AO分型对裸关节骨折治疗方案的选择具有重要意义,根据AO分型选择合适的固定方法进行治疗,能够提高裸关节骨折的治疗效果,有利于患者的康复,具有临床推广应用价值。
[关键词] 裸关节骨折;Danis-Weber AO分型;治疗方案
[中图分类号] R687 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)05(c)-0093-02
踝关节是下肢重要的负重关节之一,当行走和跑步时可以承载人体5倍体质量的重量,在人们的日常活动中起着重要的作用。踝关节骨折是最常见的骨折之一,发生率约为80/10万~130/10万,约占全身骨折的3.92%[1]。在各种人体骨折中,裸关节骨折是一种很常见的关节内骨折。目前,不断增多的高能量暴力事件,导致裸关节骨折经常出现粉碎性骨折类型。裸关节与人体其他的关节组织相比,结构稳定性较差,关节表面的软组织也较少,对于裸关节骨折的治疗,及时经验丰富的临床骨科医生也觉得相当棘手[2]。通常对于裸关节骨折采用手术方法进行治疗,即对裸关节关节内进行解剖复位,并采取相应方法进行固定,并在手术后积极进行一定程度的功能恢复锻炼,有利于关节正常功能的恢复[3]。该研究回顾性分析该院在2010年1月—2012年7月期间收治的30例裸关节骨折患者的病例资料,对患者骨折进行AO分型,根据患者骨折不同的分型采用不同的治疗方法,并进行术后随访以总结手术治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院收治的30例裸关节骨折患者,其中男17例,女13例,患者年龄为15~72岁,平均年龄为42.5岁,受伤至诊治时间为1~15 d。患者右侧骨折者14例,左侧骨折者16例。患者为开放性骨折者7例,闭合性骨折者23例。患者中外裸骨折者11例,内裸骨折者5例,三裸骨折者7例,双裸骨折者7例。按照Danis-Weber AO分型进行分型,其中裸关节骨折为A型11例,为B型者10例,为C型者9例。
1.2 治疗方法
按照AO组织分型治疗观点对不同骨折类型患者采取不同的治疗方式,A型骨折患者无下胫腓联合处无损伤,采用首富复位小夹板进行固定治疗。B、C型骨折均伴有不同程度的胫腓联合损伤 ......
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