视网膜静脉阻塞诊断与颈动脉狭窄相关研究(2)
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该研究表1中数据显示，研究组52例患者患侧视力明显下降，眼压有所降低，差异有统计学意义(P<0.05)，均为视网膜静脉阻塞。同时研究发现，视网膜静脉阻塞患者经过检查后发现大多存在颈动脉狭窄现象，并且出现明显斑块。在52例患者中49例检出斑块，并且表2中数据显示患者两侧IMT，即颈总动脉内膜一中层厚度明显增加，相较于对照组健康人群患者出现颈动脉狭窄情况。根据血流动力学显示，患者的颈内动脉收缩期峰值流速(PSV)与和颈内动脉舒张末期流速(EDV)应该降低，而该研究符合该项结果。
以上分析表明，颈动脉狭窄患者由于其颈总动脉IMT值明显增加，内膜出现斑块，进一步影响眼动脉的血液供应，出现视网膜静脉栓塞，导致患侧眼裸眼视力明显下降。同时，左侧颈总动脉是主动脉弓的延伸，因此其缓冲较小，进一步出现斑块，所以左侧斑块较于右侧更多，差异有统计学意义(P<0.05)。与此同时，颈总动脉分叉处形成斑块原因主要是其血流不稳定，容易形成湍流，进一步出现斑块。并且上述机制影响颈内动脉起始处血流动力学，导致患者的颈内动脉收缩期峰值流速(PSV)与和颈内动脉舒张末期流速(EDV)降低。颈动脉是眼部血管供应的最主要来源，颈动脉的狭窄将在不同程度上引起眼部血流的低灌注，从而导致临床上低灌注性眼部病变[13]，或称“缺血性眼病”的发生，缺血性视神经病变就是其中一种表现。视网膜静脉阻塞后，促进新生血管形成，由此导致病变进一步恶化。
预测[14]上，通过对颈动脉进行超声检测，可以动态观测患者颈动脉粥样硬化情况。并且，彩色多普勒超声检测技术比较先进，同时对人体无伤害、可重复检测。该项技术经济实用，具有无创特点，可以反映患者颈动脉斑块的大小、数目和位置。通过适时检测颈部动脉狭窄情况，可以将视网膜血供情况有初步了解 ......
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