产科子宫出血50例病理及其产科因素研究
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[摘要] 目的 探究产妇子宫出血的病理和影响因素。方法 选择该院因产科出血而进行的子宫切除患者50例为研究对象，对50例产科子宫出血患者临床资料采用回顾性分析的方法，对产科子宫出血50例患者病理和临床影响因素进行研究。 结果50例保守治疗无效的产后出血患者，因病理因素致使产后大出血患者10例，因产科因素致使产后出血35例，病理因素和产科因素共同作用使产后大出血5例；产科子宫切除指征：胎盘因素52.0%、宫缩乏力18.0%、子宫切口感染12.0%；对产科患者子宫切除影响因素进行回归模型分析发现：剖宫产史、前置胎盘、胎盘植入、宫缩乏力、胎盘早剥与子宫切除发生率差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 产科子宫出血原因不能单纯从病理、产科因素去探究，应将二者有机结合寻找原因，任一者都不可忽略，尤其是病理因素；当产科因素无法对之解释时，要切除子宫后诊断进而综合考虑。
[关键词] 产科；子宫出血；病例；影响因素
[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(a)-0092-02
产后子宫出血是造成孕产妇发病和死亡的重要原因之一，产后子宫出血是严重的并发症，如何遏制并发症发生是降低孕产妇死亡率的关键所在。针对产后出血，除药物治疗外，亦可以采取多种保守治疗方法，如宫腔填塞术、子宫动脉结扎、缝合术等，当保守治疗无效时多采用子宫切除术。子宫切除术是降低产科孕产妇病死率的有效方法，对产科患者出血控制有良好临床效果，但不利于妇女身心健康和生活质量的提升。该研究对该院2010年3月—2013年3月收治50例因产后出血进行子宫切除术患者临床资料进行回顾性研究，以探究患者子宫大出血的病理和影响因素，进而更好的进行预防和治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院因产科出血而进行的子宫切除患者50研究对象，患者年龄在18～43岁，平均年龄为(26.4±1.6)岁；初产妇患者22例，经产妇(n>1)的患者28例，平均产次为(1.4±0.4)次；50例子宫切除术患者平均怀孕时间为(36.5±1.6)周；平均妊娠次数为(3.3±1 ......
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