七氟醚或芬太尼复合丙泊酚全身麻醉在超声引导下经皮微波肝肿瘤消融术中的应用分析(1)
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[摘要] 目的 比较七氟醚复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚全身麻醉在超声引导下经皮微波肝肿瘤消融术中实际效果。方法 选择择期行超声引导下经皮微波肝肿瘤消融术患者60例,ASA I~Ⅱ级,按麻醉方法不同随机分为七氟醚-丙泊酚(SP组)与异丙酚-芬太尼组(PF组)。观察两组诱导时间与苏醒时间,围术期心率(HR)、血压(NIBP)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、潮气量(MV)的变化,诱导时是否合作(注射痛),术中体动、呼吸暂停以及苏醒期恶心、呕吐,舌后坠发生率。结果 两组诱导时间及苏醒期恶心呕吐发生率的差异无统计学意义。SP组苏醒迅速;PF组术中HR、NIBP、SPO2、RR、Vt波动均大于SP组(P<0.05);PF组注射痛、呼吸暂停、舌后坠的发生率高(P<0.05)。结论 两种麻醉方法均能满足超声引导下经皮微波肝肿瘤消融术的要求,七氟醚复合丙泊酚全身麻醉对呼吸干扰较小,血流动力学稳定,苏醒迅速,不良反应少,临床应用更安全有效。
[关键词] 七氟醚;丙泊酚;芬太尼;超声引导下经皮微波肝肿瘤消融术
[中图分类号] R735.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(a)-0119-02
近年来随着七氟醚、丙泊酚等诱导快速而平稳,苏醒快的新型速效、短效麻醉药的应用,以及麻醉监测系统和给药系统的革新,门诊手术日趋增多。全身麻醉下行超声引导下经皮微波肝肿瘤消融术,在临床实践的过程中表现出了较好的临床治疗优势,对于患者机体的伤害程度较小,预后时间迅速,同时相关并发症的发病几率较低。该研究自2012年5月—2013年5月期间使用七氟醚复合小剂量丙泊酚全身麻醉,并与芬太尼复合丙泊酚全身麻醉进行对比观察,分析两种麻醉方法之间的优缺点,评估其安全性、有效性和可行性。现报道如下。
1 资料与方法
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