壮肾固精方联合黄芪注射液足三里穴位注射对脾肾气虚型蛋白尿患者的影响(2)

http://www.100md.com 2014年6月15日 冯敏坚等

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     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该研究收治慢性肾炎患者48例为研究对象，其中男24例，女24例，年龄12～83岁，原发性肾小球肾炎者30例，乙肝相关性肾炎1例，紫癜性肾炎2例，糖尿病肾病13例，高血压性肾病2例。48例患者随机分为2组，观察组27例，其中男15例，女12例，年龄15～83岁，平均年龄(52.5±17.8)岁，对照明组21例，其中男9例，女12例，年龄12-73岁，平均年龄(44.3±17.9)。

    1.2 诊断标准

    参照《中药新药临床研究指导原则》[6]制定脾肾气虚型蛋白尿的诊断标准：①主症为腰脊酸痛，疲倦无力，浮肿，纳少或脘胀；②兼症为大便溏，尿频或夜尿多，舌质淡红 有齿痕，脉细。

    1.2.2 纳入标准 纳入 ①年龄 10～85岁；②24 h尿蛋白定量>0.5 g；③近半年未使用过糖皮质激素、细胞毒及其他免疫抑制治疗。④近1月无急性炎症、创伤及手术史。

    1.2.3 排除标准 排除：①合并有心 脑 肺 肝 造血系统等严重原发性疾病，或有恶性肿瘤 结核病等消耗性疾病，肝功能异常者；②对受试药物过敏者，精神病患者及不能合作者。③近期合并有急性感染性疾病。

    1.3 治疗方法

    两组患者给予一般对症支持治疗，低盐低脂优质蛋白饮食，控制血压血糖，积极处理并发症和合并症，两组患者均予厄贝沙坦片(杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司)0.15 qd口服.观察组：观察组予壮肾固精方(药物组成：黄芪15 g，黄精15 g，金樱子15 g，菟丝子15 g，覆盆子15 g，桑螵蛸15 g，水蛭10 g等，中药颗粒剂，由江苏江阴制药厂生产)1剂 qd，开水冲服，并予黄芪注射液(正大青春宝药业有限公司)1 mL双足三里注射，1次/d。对照组予生理盐水1 mL双足三里注射，1次/d。共治疗2周。

    1.4 观察指标

    生化检查：治疗前后24 h尿蛋白定量(24H-UPRO)(比色法)，尿微量白蛋白(MAU)(免疫比浊法)，血浆白蛋白(ALB)(溴甲酚绿法)。

    1.5 统计方法

    数据用SPSS V17.0 统计软件包处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，各组治疗前后均数比较计量资料用配对t 检验，两组间均数比较用两个独立样本t 检验。

    2 结果

    2.1 两组治疗前一般情况及检验指标的比较

    两组患者的年龄、治疗前24 h尿蛋白定量 ......

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