帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性开放性观察对照研究(3)
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该研究中不良反应主要为头晕、震颤、静坐不能和肌强直，研究组患者不良反应发生率显著低于对照组，考虑与帕利哌酮缓释技术和多巴胺D2受体的快速解离特性有关。抗精神病药物锥体外系反应的发生率与大脑多巴胺D2受体高占有率有关，通常大脑多巴胺D2受体占有率超过80%，则锥体外系反应的发生率明显升高。帕利哌酮的缓释技术避免了血药浓度峰谷的波动。从而带来更加理想的D2受体结合率[14]。另外，药物与D2 受体的解离速度也与锥体外系反应有关，有研究显示帕利哌酮的D2 受体解离速度远快于利培酮[15]，这可能也是造成帕利哌酮不良反应更少的一个原因。
综上所述，帕利哌酮缓释片是一种安全有效的新型抗精神病药物，尤其是在阴性症状的改善和早期起效方面更有优势。但是本项研究样本例数较少，采用非盲设计，难免带来偏倚。还需要后续研究进一步证实和补充。
[参考文献]
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[2] Medalia A， Lim R. Treatment of cognitive dysfunction in psychiatric disorders[J]. J Psychiatr Pract，2004，10(1)：17-25.
[3] Davidson M ......
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