第5掌骨基底骨折采用闭合复位克氏针横向固定治疗的临床效果报道(2)
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相关文献资料指出,临床在行闭合复位克氏针横向固定治疗的时候要注意以下手术要点:闭合复位要持续2~3 min牵拉小指,以有效恢复第5掌骨长度,之后,在基底周围韧带怀抱作用下,要按压第5掌骨基底背侧和尺侧,从而恢复第5掌骨基底宽度。手术完成后,要利用石膏将前臂固定在腕关节背伸尺偏位,过3周后,骨折进入软骨痂期,可除去石膏进行功能锻炼。治疗经验表明,断端重复微动能促进软骨痂的形成,且不影响骨折的愈合,有助于促进手功能的早日康复,Debnath 等[10]指出闭合复位克氏针横向固定临床治疗效果优于切开复位固定治疗方法。
该研究结果显示,闭合复位克氏针横向固定治疗所需的手术时间、治疗费用、骨折愈合时间以及临床优良率均优于切开复位固定,尤其是对于伴有腕掌关节脱位或掌骨缩短的患者,闭合复位克氏针横向固定创伤小、手术时间短、费用低,能极大地促进患者手功能的早日康复,临床意义重大,因此,采用闭合复位克氏针横向固定第5掌骨基底骨折值得临床大力推广应用。
[参考文献]
[1] 张文龙,高顺红,陈超,等.闭合复位克氏针横行固定治疗掌骨颈骨折[J].中华手外科杂志,2011 ......
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