改良的外侧横行切口治疗跟骨关节内移位骨折的疗效
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[摘要] 目的 探讨改良的外侧横行切口治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法50例(50足)闭合性跟骨关节内移位骨折患者采用改良的外侧横行切口治疗，据侧位X线片测量并记录术前、术后第3天及术后3个月的Gissane角、Bohler角和跟骨的高度，同时应用美国足踝外科学会(AOFAS)评分系统的踝-后足进行评价术后足踝功能。 结果 Gissane角由术前平均(149.04±13.33)°改善至术后第3天的(128.96±4.32)°及术后3个月的(129.44±3.82)°，Bohler角由术前平均(16.56±4.63)°改善至术后第3天的(32.68±4.09)°及术后3个月的(30.72±4.92)°，跟骨的高度术前平均(32.64±2.22)mm改善至术后第3天的(41.12±3.24)mm及术后3个月的(41.00±3.09)mm，根据AOFAS踝与后足功能评分系统，优35例、良10例、可3例、差2例，优良率90%。结论 应用改良的外侧横行切口治疗跟骨关节内移位骨折可以获得满意的临床结果。
[关键词] 改良；外侧横行切口入路；跟骨关节内移位骨折
[中图分类号] R683 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(b)-0079-02
跟骨骨折占全身骨折的2%，占跗骨骨折的60%，跟骨关节内移位骨折占跟骨骨折的75%[1]。由于跟骨关节内移位骨折引起了后足的力学机制的改变，从而导致了保守治疗的临床效果不满意。因此，手术治疗跟骨关节内移位骨折已被广泛认可。目前，经典的“L”形外侧入路治疗效果较差，微创手术将是未来跟骨骨折治疗的趋势[2]。以下回顾性分析选取2009年1月—2012年12月间该院改良的外侧横行切口入路治疗跟骨关节内移位骨折疗效，并报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自应用改良的外侧横行切口治疗跟骨关节内移位骨折50例50足 ......
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