含缓释淀粉肠内营养在急性脑卒中患者中的应用
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[摘要] 目的 探讨含缓释淀粉的整蛋白型肠内营养(EN)乳剂在脑卒中患者的应用。方法 选取该院住院急性脑卒中患者70例，随机分为标准配方EN组和含缓释淀粉的整蛋白型EN组。入院当天、第1周、第2周、第3周分别抽取患者静脉血测定营养相关指标。 结果 两组患者治疗1周后，对照组每日血糖漂移范围明显高于研究组 (P<0.01)；1周、2周时营养状况基本一致 (P>0.05)；2周、3周时两组胆固醇均较支持前明显降低(P<0.05)。结论 富含缓释淀粉的EN乳剂完全能够满足脑卒中患者的营养支持。
[关键词] 脑卒中；缓释淀粉；肠内营养
[中图分类号] R743 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(b)-0080-02
脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点，由于其高代谢和营养不良，在临床治疗中往往需要辅以营养支持，合理的肠内营养不仅为机体代谢提供能量来源，而且对患者的代谢有调理作用。目前临床上使用的肠内营养制剂多为标准配方，但要求较高，容易造成血糖升高。含缓释淀粉的整蛋白型肠内营养乳剂是一种新型营养乳剂，用于糖尿病和应激性高血糖患者。该研究选取2010年10月—2011年10月间急性脑卒中患者70例通过对比糖、脂、蛋白质代谢和外周血管指标等方面，评价含缓释淀粉的整蛋白型肠内营养乳剂在脑卒中临床应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院住院的的急性脑卒中患者70例，年龄50～85岁；随机分为标准配方EN组(对照组) (n=35)和含缓释淀粉的整蛋白型EN组(研究组)(n=35)。两组患者在年龄、男女性别比、体重指数(BMI)、NIHSS 和GCS评分、肠内营养持续时间和每日平均输入量等方面差异均无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。
1.2 检测方法
研究组给予含缓释淀粉的EN乳剂，能量密度为3.76 kJ/mL，对照组给予标准EN乳剂，两组病人每天所需能量为“基础能量消耗(BEE)×应激系数×活动系数×体温系数”计算得出。病人通过鼻-胃管重力滴注，经EN专用输注泵持续输注，营养液温度控制在40 ℃左右 ......
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