对152例子宫切口妊娠临床治疗分析
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[摘要] 目的 分析和研究子宫切口妊娠的临床诊断及治疗方法。方法 选择该院于2009年3月—2013年9月所接收的152例子宫切口妊娠患者作为研究对象，将所有患者随机分为A组和B组，每组平均76例。A组患者行阴道B超引导下抽吸减胎术+局部注射甲氨蝶呤(MTX)；B组患者行腹部B超引导下清宫术+子宫动脉栓塞术。回顾性分析两组患者的临床资料，并比较两种术式治疗切口妊娠的临床效果。 结果 B两组患者在手术时间、次数，手术中疼痛、出血量、术后疼痛、住院费用及术后并发症等方面差异有统计学意义(P﹤0.05)，且A组所用阴道B超引导下抽吸减胎术+局部注射甲氨蝶呤(MTX)的临床疗效明显优于B组所用腹部B超引导下清宫术+子宫动脉栓塞术。 结论 由于超声技术快速发展及对切口妊娠的深入认识，可以在早期诊断切口妊娠。使用阴道B超引导下抽吸减胎术+局部注射甲氨蝶呤术在治疗切口妊娠患者的效果较为理想，值得在今后的临床治疗中推广使用。
[关键词] 子宫切口；异位妊娠；剖宫产；临床治疗
[中图分类号] R719 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(b)-0084-02
CSP(子宫切口妊娠)是指胚胎在上次剖宫产手术后留下的子宫瘢痕处着床并生长发育，是一种罕见的临床异位妊娠，也是剖宫产术后出现的比较严重的并发症，随着科技的快速发展和社会的进步，选择剖宫产的人群在不断增多，由于和剖宫产的关系非常密切，CSP病的发病率在逐年升高[1-2]。该病的主要发病机理是：胚胎在子宫切口位置着床后，伴随着妊娠时间的延长，随着妊娠时间的增加，子宫肌层和绒毛之间会出现粘合并植入到子宫中，更为严重的是会直接将子宫壁穿透导致子宫破裂，最后必需切除掉子宫[3]。因而对此病进行早期确诊、及时治疗成为了当务之急，但是，当前治疗CSP方法较多且无统一规范[4-5]。选取2009年3月—2013年9月间152例宫切口妊娠患者为研究对象，并对其的临床疗效进行了分析、比较，现报道如下。
1 资料与方法
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