早期类风湿关节炎(RA)患者病情活动期血清脂质代谢异常发生率及其影响因素(1)
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[摘要] 目的 探讨早期类风湿关节炎(RA)患者病情活动期血清脂质代谢紊乱发生率及其影响因素。方法 2011年1月—2012年12月收治的50例病情活动期未用激素以及免疫调节药物治疗的早期RA患者进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白Al(apoAI)、载脂蛋白B(aPoB)、脂蛋白(a)=LP(a)检测，观察RA患者活动期血清脂质代谢特点。 结果 ①病情活动期未经治疗RA患者中发生血症代谢异常总例数是45例，占90%，异常的发生率分别是：高LP(a)血症为68%、低apoAI血症为40%、低HDL-C血症为30%、高TG血症为22%、高apoB血症为22%、高TC血症为16%、高LDL-C血症为16%。②早期RA病情活动期42例女性患者与8例男性患者于血脂差异无显著性；③早期RA病情活动期Tc、LDL-C、apoB与年龄、BMI呈正相关；TG与BMI呈正相关；HDL-C与CRP、DAS28呈负相关，apoAI与DAs28呈负相关。结论 RA患者血脂异常影响着AS的发生而发展，年龄、病程、BMI等因素影响着RA的预后，早期诊断、早期治疗是减轻RA危害的重要措施。
[关键词] 早期类风湿关节炎；血清脂质；代谢异常；脂蛋白
[中图分类号] R593 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(c)-0014-02
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis， RA) 是一种慢性进行性的侵袭性疾病，因其病因不明，临床在对患者疾病进行诊断时，常出现误诊漏诊。若不给予患者及时有效的治疗，则患者病情会不断恶化发展，其致残率较高[1]。虽然RA的病因仍不十分清楚，近年许多学者通过实验研究和临床实践，主张类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，并提出自身免疫学说，因其能够解释许多临床现象 ......
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