新生儿多重耐药菌感染性肺炎62例临床分析
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[摘要] 目的 探讨新生儿多重耐药菌(MDRO)感染性肺炎的临病原菌以及耐药特点。方法 收集MDRO感染性肺炎患儿62例，分析其感染病原菌种类以及病原菌的药敏情况。结果 该组分离出49株(79.0%)革兰阴性菌(G-)和13株(21.0%)革兰阳性菌(G+)，其中G-主要为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌，对于美罗培南、亚胺培南的敏感性均为100.0%，对于哌拉西林/他唑巴坦的敏感率为98.0%；G+主要为金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌，对万古霉素以及替考拉宁的敏感率均为100.0%。 结论G-是引起新生儿MDRO感染性肺炎的主要病原菌，首选美罗培南和亚胺培南进行治疗，以哌拉西林/他唑巴坦作为二线药物。
[关键词] 新生儿；感染性肺炎；多重耐药菌
[中图分类号] R722.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(c)-0089-02
感染性肺炎是临床常见的新生儿疾病，也是导致新生儿死亡的主要原因之一。目前，随着广谱抗菌药物的广泛应用，细菌耐药问题日趋严重，部分病原菌出现了同时对≥3种抗菌药物耐药，即多重耐药菌(MDRO)[1]。目前，新生儿MDRO感染性肺炎已成为临床新生儿疾病治疗的难点。现分析了2012年1月—2013年10月间该院收治的62例MDRO感染性肺炎患儿的病原菌分布以及药敏情况，旨在为临床合理用药提供参考，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集该院收治的MDRO感染性肺炎患儿62例，其中，男37例，女25例；48例为足月儿，14例为早产儿；发病日龄1～12 d，其中，4例<3 d，10例3～7 d，48例>7 d；出生体重2 200～3 400 g，其中，13例<2 500 g，49≥2 500 g；17例发绀，39例呼吸增快，40例肺部湿啰音，11例肺部干啰音；54例患儿的胸片体征呈阳性，患儿的双肺纹理增多 ......
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