腰椎多层螺旋CT低剂量扫描参数优化的研究(2)
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参见附件。
1.3.1 椎间盘∕神经根∕硬膜囊 椎间盘后缘、神经根及硬膜囊显示模糊得1分；椎间盘后缘、神经根及硬膜囊显示不佳得2分；椎间盘后缘、神经根及硬膜囊显示较好得3分；椎间盘后缘、神经根及硬膜囊显示清晰得4分。
1.3.2 椎旁肌肉 椎旁肌肉层次显示模糊得1分；椎旁肌肉层次显示不佳得2分；椎旁肌肉层次显示较好得3分；椎旁肌肉层次显示清晰得4分。
1.3.3 伪影 图像含有大量伪影得1分；图像内伪影较多得2分；图像内伪影较少得3分；图像内没有伪影得4分。
1.4 辐射剂量评价
每组扫描参数设定后，通过CT扫描主机显示器观察并记录设备自动生成的扫描容积平均剂量CTDIvol的数值，对比分析5组CT扫描的辐射剂量。
1.5 统计方法
利用统计软件SPSS 18.0系统对所得资料及数据进行统计学处理。各组患者一般资料及不同扫描条件图像质量评分的统计学分析均采用完全随机设计多个样本间多重比较的非参数秩和检验。
2 结果
2.1 两位医师评价结果的一致性
两位医师对椎间盘∕神经根∕硬膜囊、椎旁肌肉及伪影的评价结果的一致性较好，其Kappa 值介于0.79～0.93之间，因此仅采用一位医师的数据做进一步的分析。
2.2 图像质量和辐射剂量比较
2.2.1 图像质量比较 不同扫描条件各组图像质量评分，见表2。不同扫描条件，椎间盘∕神经根∕硬膜囊、椎旁肌肉及伪影各组差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2.2 辐射剂量比较 240、160、120、80 mAs及60 mAs的CT扫描，CTDIvol值分别为20.22、13.57、9.99、6.81、5.11 mGy，5组扫描辐射剂量值大致呈线性下降 ......
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