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编号:13672768
微创置管吸引术对老年基底节区脑出血患者血清IL—6、TNF—α和hs—CRP的影响分析(2)
http://www.100md.com 2014年7月5日 郭骅等
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    参见附件。

     两组患者均采用常规的内科保守治疗方案对患者进行治疗,具体包括脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症等方面的治疗。实验组在对照组治疗的基础上,采用微创置管吸引术对患者进行治疗。具体的临床实施方案为:①入院6 h内根据头颅CT定位选择距离血肿最近的穿刺点对患者行脑内血肿穿刺,操作中避免损伤功能区及颅内血管,采用颅椎穿刺突破硬膜;②使用12~14#硅胶软管带导芯经穿刺点进入到血肿的部位,拔出导芯,接上5~20 mL的注射器进行血肿腔内抽吸;③血肿量抽到1/3的量时,每12~24 h采用生理盐水并加入尿激酶5万U进入到血肿腔;④夹管2 h之后,进行开放引流,持续进行3~5 d,在此期间,严密观察患者生命体征神经外科情况变化及引流液的性状及数量,定期复查头颅CT。

    1.3 观察指标

    治疗后,参考爱丁堡斯堪标准对两组患者的神经功能进行评分,并通过查血,检测分析两组患者的血清炎性因子IL-6、TNF-α和hs-CRP的水平。

    1.4 统计方法

    选择SPSS18.0统计软件进行数据统计,计量资料采用均数±标准差(x±s)来表示,对两组患者手术前后神经功能评分及两组患者的IL-6、TNF-α和hs-CRP水平的比较采用t检验。

    2 结果

    2.1 两组患者手术前后神经功能评分的比较分析

    术前和术后2 d、7 d实验组和对照组两组患者的神经功能评分状况无显著性差异,术后15 d、30 d实验组患者的神经功能评分明显低于对照组 ......

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