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编号:13672795
两种七氟醚苏醒技术对甲状腺患者麻醉苏醒期的影响分析(2)
http://www.100md.com 2014年7月5日 张晓琛
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    参见附件。

     3 讨论

    该研究通过对两种七氟醚苏醒技术对甲状腺患者麻醉苏醒期的影响进行分析探讨,发现采用低流量洗出法相对浓度递减洗出法的治疗效果要更为理想。在该组研究中,低流量洗出法在苏醒时间和拔管时间上略少于浓度递减洗出法,差异无统计学意义,查阅临床上相关的其他研究文献发现[5],有研究机构的研究结果表明两种方案的拔管时间是相似的,但是低流量洗出法的苏醒时间是显著低于浓度递减洗出法的,这与该院的研究结果不符,有可能该院在记录时间时没有记录准确,可以再进行进一步的研究作为验证。研究结果还发现两组患者的HR差值和MAP差值情况比较是有较大差异的,体现了低流量洗出法对于患者的循环系统来说更为平稳,低流量洗出法对患者术后躁动的发生情况影响较小,患者的意识恢复情况良好,原因就在于低流量洗出法的新鲜气体的流量较小,患者肺泡内麻醉气体的浓度保持平衡,从而麻醉气体被洗出时的速率也是较为稳定的[6]。但是浓度递减洗出法在手术结束时直接将新鲜空气流量增加到4 L/min,虽然能够提高麻醉气体的洗出速率,但是只能洗出肺泡内的气体,患者中枢内的麻醉气体仍然维持在一个很高的水平,很大程度上造成了患者发生术后躁动以及血压和心率不稳定升高的不良反应,从而影响治疗效果[7]。

    甲状腺患者需要进行甲状腺切除术,通常以吸入性麻醉药的方式对患者进行全身性的麻醉,七氟醚之所以能够在临床上成为主流麻醉药的关键就在于它的血气系数能够使得进行快速诱导和苏醒 ......

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