实时四维超声对胎儿骨骼发育障碍的临床诊断价值分析
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[摘要] 目的 分析研究采用实时四维超声方法对于胎儿骨骼发育障碍的诊断价值。 方法 应用实时四维超声对该院妇产科收治的300例产妇进行产前检查，统计诊断为胎儿骨骼发育障碍病例，于分娩后确定诊断确诊率。 结果 300例产妇中产前诊断为胎儿骨骼发育障碍26例，分娩后实际26例，实时四维超声的确诊率为100%。 结论 实时四维超声在产前可全方位、多角度对胎儿进行观察扫描，对于胎儿骨骼发育障碍的确诊率很高，临床对于产前胎儿检查有很大应用价值。
[关键词] 骨骼发育障碍；胎儿；四维超声
[中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(a)-0145-02
胎儿在母体内生由于基因或母体服用药物等原因可引起骨骼生长及分化等发生异常，导致骨骼发育障碍，严重者可造成胎儿死亡，对母体造成伤害[1]。随着人们优生优育的认识水平提高，胎儿的产前检查显得尤为重要。其中超声检查的方法简单，效果良好，具有很好的优势，随着技术发展，实时四维超声的诊断准确性有了更大的提高，对于减少骨骼发育障碍等发育异常胎儿的出生率，提高人口素质等方面有很大意义[2]，为分析研究采用实时四维超声方法对于胎儿骨骼发育障碍的诊断价值，选取该院2010年10月—2013年10月间收治的300例产妇进行检查，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院妇产科收治的300例产妇进行产前检查，抽取检查为胎儿骨骼发育障碍者26例。孕妇年龄21～30岁，平均年龄(25.3±3.6)岁。孕周16～40周，平均孕周(27.6±7.9)周。经检查孕妇身体状况良好无其他疾病。
1.2 方法
使用仪器飞利浦G4 xMATRIX iU22超声诊断仪的实时四维成像系统进行检查，将探头置于孕妇腹部，检查羊水量及胎儿四肢骨、脊柱等运动系统及胎盘情况。发现骨骼发育障碍部位时，应立即对该部位进行扫描重建，选择合适的取样框大小，确定合适的检查模式如表面模式等。通过建立X、Y、Z轴空间垂直坐标，观察四肢骨及其他骨骼畸形骨骼结构及排列关系进行诊断。
1.3 判断标准
超声诊断骨骼发育障碍是通过骨骼回声改变来体现，正常四肢骨及躯干骨的骨干中心可见密集的增强的回声影，随着胎儿生长，此现象越来越明显。当发育障碍时，回声影可见减弱等异常。超声图像中极强回声显白色带状影，强回声为白色影 ......
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