游离腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复手背软组织缺损(2)
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3 讨论
手背软组织缺损临床中常常采取植皮和腹部皮瓣修复治疗，尤其是采取小腿外侧的皮肤进行修复，且具有皮下组织薄，质地良好的特点，是皮瓣修复的理想供区。这种修复方法需破坏腓动脉，增加治疗难度，穿支腓肠神经营养血管皮瓣供血可靠，灵活性高，且不破坏主干血管，同时因其存在于腓肠神经营养血管内，可有效促进创面修复和患者感觉的恢复[3-6]。因此，如何有效的提高手背软组织缺损的临床治疗效果是医生们关注的重点。
随着医疗水平的不断发展，腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣在临床得到广泛应用，这种手术的方法中单一穿支由于血供范围较小，临床多应用于小创面的修复手术[7]。游离腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣的采用单一腓动脉主穿支供血，将穿支皮瓣及游离皮瓣的特点相结合，具有明显优势，主要包括：皮瓣的供血可靠，修复部位范围广，对供区的损伤小，不破坏主干血管，皮瓣不因穿支位置变化而产生干扰。通过吻合恒定小静脉产生回流，降低手术难度[8]。
经过该次的临床研究分析，临床中对于手背软组织缺损患者的临床治疗中，应用游离腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗是可行的，临床治疗总有效率达到86.4%。主要是由于这种修复方法能够有效地对修复部位提供可靠的血供，便于局部血液的流通，从而更好的促进术后的恢复，提供整体治疗效果[9-10]。通过对患者术后随访的观察分析，发现患者无肿胀和淤血的并发症发生。进一步分析，这种方法治疗的优越性。且这一结论与临床中贾琳等研究一致[11] ......
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