汉防己甲素片联合支气管肺泡灌洗术治疗尘肺临床研究(2)
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参见附件。
表1 两组患者单项症状体征评分比较(x±s)
注：*组内治疗前后比较，*P<0.05；#，与对照组比较，#P<0.05。
2.2 两组患者肺通气功能比较
由表2所示，治疗前两组患者的FEV1及FEV1/FVC间差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组患者的FEV1较治疗前有所升高，且治疗组患者的改善程度较对照组升高，但差异无统计学意义(P>0.05)；对于FEV1/FVC，较治疗前及对照组相比，治疗组患者FEV1/FVC比值显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者肺通气功能比较(x±s)
注：*组内治疗前后比较，*P<0.05；#，与对照组比较，#P<0.05。
2.3 两组患者治疗后的免疫指标比较
治疗组采用汉防己甲素片联合支气管肺泡灌洗术治疗后，其IL-1、TNFα的表达水平较对照组显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者治疗后的免疫指标比较(x±s)
3 讨论
对于尘肺发病机制目前尚未完全阐明，现阶段研究普遍认为吞噬肺巨噬细胞(PAM)对于尘肺的发生起着关键作用，如含游离二氧化硅粉尘在肺泡腔内的沉积会导致PAM激活，从而不断地吞噬裂解细胞，而细胞破裂又刺激多种炎性介质以及纤维化因子的释放，从而引起肺部胶原纤维增生，出现渐进性，不可逆的肺部病变[3]。目前，临床多见为矽肺，病变初期临床症状不明显，可有咳嗽，咳痰，胸闷，胸痛等发生，而当肺纤维化加重时，肺功能严重受损而发生呼吸衰竭，甚至危及患者的生命。目前，对于尘肺的临床治疗并未取得理想的疗效，且复发率较高 ......
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