重组组织型纤溶酶原激活剂早期静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死疗效探讨(1)
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[摘要] 目的 探讨高龄脑梗死患者经静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗的有效性和安全性。方法 将60例年龄≥75岁的老年脑梗死患者随机分为溶栓治疗组30例和常规治疗组30例，溶栓组给予重组组织型纤溶酶原激活剂0.9 mg/kg，1/10静脉推注，余9/10加入生理盐水100 mL中1 h内静脉滴注，溶栓24 h后应用阿司匹林和低分子肝素钙。常规对照组只应用阿司匹林和低分子肝素钙。结果 溶栓组总有效率为83.3%，常规治疗组总有效率为46.7%，两组患者疗效差异有统计学意义(P=0.003)；溶栓组不良反应率高于常规治疗组，但差异无统计学意义(P=0.228)。 结论 早期静脉应用rt-PA治疗急性高龄脑梗死患者的疗效安全有效，能显著提高患者的生存质量。
[关键词] 高龄脑梗死；重组组织型纤溶酶原激活剂；溶拴治疗
[中图分类号] R743.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(b)-0120-03
急性脑梗死是一种常见的严重脑血管事件，其致死、致残率较高。随着老年化社会的到来，高龄人口的比重不断增加，急性脑梗死的发病率和致死、致残率不断攀升，给社会及患者家庭带来了沉重的负担。如何积极有效地治疗急性脑梗死不但是亟待解决的医学问题，也是一个严重的社会问题，现有文献表明[1-3]，早期进行静脉溶栓是一种积极有效的治疗方法，能够快速解除脑血管闭塞状态，重建脑部血液循环，恢复脑组织的血液灌注。然而对于高龄患者的早期静脉溶栓治疗，目前国内相关研究较少。为研究在高龄急性脑梗死患者中早期静脉溶栓的有效性和安全性，该研究选择了该院2009年1月—2013年8月之间发病时间4 ......
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