老年人医院内继发肺部真菌感染的临床分析(1)
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[摘要] 目的 对老年人医院内继发肺部真菌感染的临床特点和危险因素进行分析。方法 对患者病历资料进行回顾性分析，从真菌种类分布、基础病与肺部真菌感染、肺部真菌感染的危险因素等方面就老年医院内继发肺部真菌感染的临床特点进行分析。结果 该组共分离真菌108株，白色念珠菌85株(78.70%)。慢性阻塞性肺疾病发生医院内继发肺部真菌感染的比例最高，为39.58%。通过对比分析不同因素间的感染发生率发现，年龄>65岁、广谱抗生素使用>7 d、长期使用激素、有创通气、有低蛋白血症、中性粒细胞比例降低是导致老年人医院内继发肺部真菌感染的危险因素。结论 老年患者院内继发肺部真菌感染发病率较高。其中：白色念珠菌是导致老年院内继发肺部真菌感染的主要致病菌。年龄、抗生素和激素滥用、有创通气、低蛋白血症和中性粒细胞比例下降是老年人域内继发肺部真菌感染的主要危险原因。为了预防老年人医院内肺部真菌肝肺，并提高治疗的针对性，需要把握主要危险因素，并尽早进行痰培养等诊断手段，针对性的予以治疗。
[关键词] 老龄化；医源性感染；继发肺部真菌感染；危险因素
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(c)-0034-02
人口老龄化是当前社会面临的普遍问题。老年人由于身体机能的下降，加之抗生素的滥用，老年人院内继发肺部真菌感染(PFIH)发病率较高[1-3]。相比于普通人的继发肺部真菌感染，老年人存在较多的基础疾病，因此预后较差，严重的影响了患者的生活质量和生命安全[4]。此外，在临床体征、症状和影像学检查中，继发肺部真菌感染与诸多肺部疾病并没有明显的特异性[5]。如何更好的诊断老年人医院内继发肺部真菌感染是当前临床面临的一个突出问题[6]。为对老年人医院内继发肺部真菌感染的临床特点和危险因素进行分析 ......
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