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编号:13670426
改良尿道拖入术治疗外伤性复杂性后尿道狭窄(2)
http://www.100md.com 2014年7月25日 金松等
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    参见附件。

     3 讨论

    研究表明[1],后尿道狭窄是临床常见的泌尿系统疾病,发生原因多为骨盆骨折引发尿道膜部断裂,目前临床主要通过外科手术将尿道连续性恢复从而达到治疗目的。有研究显示 [2],由于后尿道具有特殊解剖特点,因此手术治疗时显露差、位置深,无法给予满意的尿道断端良好吻合,术后后尿道狭窄复发率居高不下。目前,随着我国交通及经济产业迅猛发展,骨盆骨折发生率显著上升,外伤性复杂性后尿道狭窄发生率也随之升高,严重影响患者生活质量,已引起广大医务工作者高度重视[3]。

    Badenoch手术是临床使用较为广泛的传统尿道拖入术,主要措施为将远端尿道与导尿管线圈缝合,之后将其插入膀胱,由气囊或缝线牵引,从而达到尿道断端对合的治疗目的 [4]。有研究显示[5],Badenoch手术虽操作简单,但经该手术治疗后两尿道断端无法确切固定、对合,即便形成良好对合,断端仍将产生明显瘢痕,手术治疗成功率较低,且复发率显著上升。本文中对照组外伤性复杂性后尿道狭窄患者采用Badenoch手术治疗后,其手术成功率仅为75.00%,且复发率高达25.00%,术后并发症相对较多,治疗效果并不理想。

    根据Badenoch手术手术治疗特点及不足 ......

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