盐酸多奈哌齐治疗84例老年痴呆疗效探析(2)
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参见附件。
混合性痴呆患者是同时具有老年性痴呆与血管性痴呆的两种特点，认知功能迟缓，特点为渐进性衰退。在某一个时间阶段如果多次出现脑血管意外，会使患者智力衰退在迟缓进展的同时，又形成阶梯式降低，并且使神经系统产生局灶症状、体征，致使自知力不断丧失。采用脑CT、磁共振进行检查发现，除可见大脑弥漫性萎缩之外，还可见多发性梗死病灶。因此，对于混合性痴呆患者的治疗效果部分患者得到有效改善，因为症状偏于老年性痴呆的特点。
通过试验结果得知，老年性痴呆患者(22.9±9.1)、混合性痴呆患者(21.4±6.5)MMSE评分显著性提高，血管性痴呆患者(21.0±8.3)MMSE评分未得到显著性改善。老年性痴呆患者(39.5±8.1)ADL评分也获得明显改善，混合性痴呆患者(41.5±7.8)与血管性痴呆患者(40.4±6.8)ADL评分未有显著性改善。由此说明，盐酸多奈哌齐能够明显改善老年性痴呆患者与部分混合性痴呆患者的认知功能障碍，增强老年性痴呆患者在日常生活中的自理能力，可作为治疗老年性痴呆的满意药物。但是对于血管性痴呆患者的治疗没有得到显著性疗效，这与龙丹等研究的结果相一致[8]。由此表明血管性痴呆可能和乙酰胆碱含量水平的降低没有太大的关系 ......
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