穴位贴敷联合穴位埋线治疗肺胀的疗效观察及护理(2)
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1.3.3.2 痰热郁肺证 症见咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。护理措施:此类患者多由于风热诱发引起,护理时注意嘱患者多饮水,观察患者体温、呼吸频率、咳痰颜色及声音、出汗情况的变化,必要时采用冰袋、酒精擦浴等进行物理降温,嘱患者每2 h更换1次体位,以促进痰液排除,痰液粘稠患者必要时采用雾化稀释促排痰。预防患者出现大便闭结,嘱患者或其家属常顺时针按摩腹部,出现大便不通畅时予番泻叶泡水日常饮用,多进食新鲜水果。
1.3.3.3 痰蒙神窍证 症见意识朦胧,谵妄,烦躁不安,撮空理线,表情淡漠,嗜睡,昏迷,肢体抽动,咳逆喘促,或伴痰鸣,舌质暗红或淡紫,或紫绛,苔白腻或淡黄腻,脉细数或虚数。护理措施:此类患者多由于痰生内热,扰乱神志诱发引起,护理时注意患者神志、体温、心率等生命征的变化,做好随时配合医师进行临床抢救的准备,加强常规护理,降低并发生发生的危险,患者采取平卧姿势,头偏向一侧,避免痰液拥堵气道,予定时吸痰、吸氧。清淡饮食,部分患者予禁食,必要时予安宫牛黄丸清心开窍。
1.3.3.4 阳虚水泛证 症见肢体浮肿,小便不利,心悸喘促,腹胀濡泄,形寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。护理措施:此类患者多由于阳气亏虚,气不化水,水邪泛滥而导致水溢颜面及四肢,注意保暖、干燥,观察患者浮肿、尿量情况的变化,每2 h协助患者更换体位1次,避免长时间持续同一体位造成局部组织受压过久,护理过程中不可推、拉患者,避免患者皮肤破损造成感染。水肿明显患者予低盐饮食,避免生冷辛辣食物摄入,鼓励患者多进食温热食物。
1.3.3.5 肺肾气虚证 症见咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则尤甚,吐痰清稀,声低,乏力,自汗,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱。 此类患者多由于肺肾两虚,不能主气、纳气,气虚不能布津,津凝为痰造成的,护理时嘱患者多休息,忌劳累,体位多采取半坐卧位,嘱患者少与人交谈,避免伤气耗神,观察患者呼吸、面容情况变化,如果患者出现呼吸困难、呼多吸少、紫绀、鼻翼扇动予吸氧,做好配合临床医师进行气管插管等抢救的准备。
1.4 疗效判定标准
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