化疗联合奥施康定在晚期胰腺癌癌痛中的作用(2)
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奥施康定片作为癌痛治疗第三阶梯代表药物，具有临床使用方便，医从性好，止痛效果好等特点[8]。该组研究采用奥施康定片联合吉西他滨、顺铂姑息性化疗治疗胰腺癌晚期癌痛，结果表明患者疼痛缓解满意，生活质量大大提高；该研究为晚期肿瘤癌痛的姑息治疗提供了新思路。过去研究提示胰腺癌疼痛治疗方法有阿片类药物、高能聚焦超声治疗、神经阻滞及放射治疗等[9-11]。国内报道观察29例局部晚期胰腺癌患者，采用体部伽玛刀立体定向聚焦照射.总的疼痛缓解率为84.6%[12]。国外研究采用内镜超声下引导腹腔神经节注射无水乙醇治疗29例癌痛患者，结果显示其治疗癌痛疗法确切，且并发症很少[13]。国内报道了89例胰腺癌患者采用高能聚焦超声治疗治疗后疼痛缓解率为80.6%，且有效安全[14]。但该法也有局限性，如不能用于远处转移的患者。目前国内外很少有文献报道姑息性化疗在胰腺癌疼痛治疗中作用的报道，该研究突出了姑息性化疗在控制晚期癌痛的重要意义。我们镇痛有效率为95%(21/22)，不低于既往研究，而且经济、方便，不依赖大型医疗设备，适合基层医院推广。因此我们认为姑息性化疗对晚期胰腺癌癌痛治疗有着重要价值，是值得临床上推广的治疗方案 ......
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