重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶静脉溶栓治疗急性期脑梗死疗效观察(2)
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参见附件。
2.1 临床资料比较
两组患者的年龄,性别比例,初始神经功能缺损E SS 评分均差异无统计学意义。
表1 rt-PA及尿激酶治疗疗效对比
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注:*两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 溶栓前后疗效观察
分别在溶栓前后1 h、24 h、7 d、14 d、30 d对患者进行NIHSS评分、ADL评定及改良的Rankin评分,并进行统计学比较。静脉溶栓术后两组NIHSS评分均低于溶栓术前,差异有统计学意义(P <0.05)。rt-PA治疗组较尿激酶治疗组的NIHSS评分低,差异有统计学意义(P <0.05),两组溶栓术后脑出血的差异无有统计学意义(P>0.05)。见表2、3、4。
表3 B 溶栓前后ADL评分统计分析(x±s)
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表4 C 溶栓前后Rankin评分统计分析(x±s)
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3 讨论
急性脑梗死的发生很大程度上是由于冠状动脉闭塞、血流中断或者受阻,进而引起部分脑区域出现严重而持久的缺血甚至坏死的一种严重心脏疾病。目前普遍认为。冠脉内血栓的形成是引起急性脑梗死的主要发病机制,该病具有发病急,伴有多发并发症,病死率高等特点[5]。目前利用静脉溶栓是治疗该疾病的有效方法,主要是因为早期静脉溶栓可使闭塞的冠状动脉再通,可使脑得以存活或缩小坏死面积,已经成为治疗急性脑梗死并改善预后的积极有效方法[6]。有研究指出,在目前临床中使用rt-PA和尿激酶治疗急性脑梗死取得了良好效果[7-11] ......
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