单开门颈椎椎板成形术中锚定法与钛板固定两种方法对术后椎板关闭的预防效果探讨(2)
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参见附件。
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椎管扩大率对比:钛板组术后1周时和术后6个月时对比,差异无统计学意义(P>0.05);锚定组术后1周时和术后6个月时对比,差异有统计学意义(P<0.05);组间对比:术后1周时,两组椎管扩大率差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,两组患者均给予横断CT扫面,均显示为骨性愈合,未发生椎板关闭患者。见表3。
表3 两组患者的椎管扩大率对比(x±s)
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3 讨论
该次研究对比两组开门角度,发现锚定组术后小于钛板组,差异有统计学意义(P>0.05)。这有助于减轻脊髓压迫、扩大椎管矢状径。而单开门颈椎椎板成形术将椎板的一侧翻开并悬吊于下位棘突尖部,帮助减少骨窗内瘢痕形成和保持减压后椎管矢状径适当大小,对椎管狭窄症患者尤为适用。
实施钛板固定,既能固定颈椎,从而把颈椎负荷转移至后部骨质结构,避免过度集中受力,又能维持横突、关节突和弓根的连续性。观察两组椎管前后径、椎管扩大率,发现锚定组术后较术前差异有统计学意义,钛板组术后1周和6周差异无统计学意义。这与锚定组术中螺钉所产生的推顶作用 ......
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