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编号:13667816
比较保守治疗与手术治疗腰椎间盘突出症的效果(2)
http://www.100md.com 2014年8月5日 何学军 孙栋 范朝明 王劲乐 张竹林
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    参见附件。

     表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]

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    2.2 比较两组患者复发情况

    经过对两组患者进行随访发现,保守组患者中有5例出现复发,而手术组也有5例出现复发,保守组复发率明显低于手术组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同时保守组复发患者在1周内复诊1~3次可治愈,而手术组复发症状较为严重,需要再次手术。

    3 讨论

    作为临床骨科常见病,腰椎间盘突出症主要是腰部椎间盘的退行性病变引起的各种症状,除遗传因素外,还受其他某些诱发因素如外力作用、负压增加、职业因素和寒湿侵袭等造成髓核突出,引发发病[4]。此病的进展过程可分为突出前期、突出期和突出晚期3个阶段,以腰腿疼痛、坐骨神经痛为主要表现,患者经常伴有腰部、大腿与小腿乃至足背的放射性疼痛。根据临床统计,此类患者中不同程度的腰部疼痛比例高达90%,下肢疼痛高达80%,严重困扰着广大患者的生活与工作[5]。临床目前采取保守疗法和手术疗法治疗腰椎间盘突出症,大约超越80%的患者可经由保守疗法缓解病情或治愈,不必诉诸于手术疗法。

    手术治疗腰椎间盘突出症目前已经发展得相当成熟,效果也较好,主要针对于保守疗法治疗无效的患者,安全性和效果都有保障。手术方法目前以全椎板切除、半椎板切除、开窗法为主,近年来还增加了经皮腰椎间盘摘除术与微创腰椎间盘摘除术等,效果好,对患者腰椎、脊柱损伤小[6]。在该次治疗研究中,120例患者中94例患者行保守治疗 ......

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