胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎采用雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗的临床效果报道(2)
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参见附件。
2.2 组别间胆汁反流情况比较
此外，3组患者的24 h胃中胆红素监测结果表明，虽然A、B两组患者在治疗后24 h中十二指肠中内容物的返流次数比治疗前有一定减少，但减少效果并不理想，只有联合用药的C组患者的返流次数由68次减少至59次，5 min以上的长时间返流次数也由20次减少至10次，均明显下降(P=0.0253)，与其他两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在伴随胆汁返流胃炎患者的治疗中，加快胃排空、强化胃动力、中和胆汁酸及保护胃黏膜是治疗的基本思路，然而并无针对性强的特异药物，所以寻求合理的治疗方案是治疗的关键[4]。以前被用来中和胆汁酸的药物多为硫糖铝，与铝碳酸镁相比，二者对于胆汁返流患者的疗效都比较好，然而尽管硫糖铝是一种经典胃黏膜保护剂，该药物却无法与胆汁酸结合起到中和胃酸的作用[5]。
铝碳酸镁是一种新型的胆汁酸络合药物，其主要成分就是水化的碳酸氢氧化镁铝，有着酸中和与抗胆汁酸的双重效果，可以快速中和胃酸，可逆性的结合约80%的胃蛋白酶原，也能够在酸性条件下与胃胆汁酸结合，维持胃中正常的PH水平，保护胃黏膜[6]。当与药物结合胆汁酸到达肠中碱性环境下时也能够释放胆汁酸 ......
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