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编号:13666372
保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及安全性探究(2)
http://www.100md.com 2014年8月15日 李新 刘薇
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    参见附件。

     1.2 手术方法

    1.2.1 对照组 该组48例患者均行乳腺癌改良根治术治疗,根据肿瘤大小、部位行不同梭形切口(距肿瘤边缘3 cm以上),术中保留胸大肌、胸小肌,切除病灶乳房,同时彻底清扫乳房淋巴结、肿瘤同侧腋窝淋巴结及胸大、小肌间淋巴结。术毕于胸壁及腋下两处各置放1根引流管。

    1.2.2 观察组 该组53例患者均行保乳手术治疗,根据肿瘤大小、部位选择作沿乳晕切口或放射状切口,同时结合肿瘤具体切除病变乳腺段或叶,切缘组织送冰冻切片病理学检查,若切缘阳性则扩大切除范围至切缘活检阴性,彻底清扫乳房淋巴结、肿瘤同侧腋窝淋巴结及胸大、小肌间淋巴结,术毕置放引流管,逐层缝合创口,加压包扎。术后根据两组患者的具体肿瘤病情给予以化疗、放疗为主的综合治疗措施。

    1.3 观察指标

    观察记录患者手术用时、术中出血量及术后引流时间;两组患者均随访3年以上,采取门诊随访与电话随访相结合方式进行,随访主要内容包括:患者肿瘤复发、转移情况,并计算组内3年生存率;术后美观效果评价标准[3]:①优:双乳外观对称,外形与对侧乳房无明显差异,患者较为满意;②良:双乳不对称,患侧乳房稍小于对侧,患者满意度一般;③差:患侧乳房与对侧外观差异较大,患者满意度低。

    1.4 统计方法

    采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s)形式表示 ......

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