两种麻醉方法对老年患者术后早期认知功能影响(2)
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参见附件。
1.4 统计方法
用Excel建立数据库,进行数据录入、检查、核对、整理完毕后,导入SPSS17.0统计软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。
2 结果
两组患者在性别、年龄、手术方式、手术时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),麻醉前MMSE比较亦差异无统计学意义,两组具有可比性。两组麻醉后3 h、6 h和24 h MMSE评分均较麻醉前明显降低,且全麻组麻醉后MMSE评分分别为(24.21±0.42)分、(23.25±2.18)分和(22.65±2.01)分,均较硬膜外麻醉组的(25.68±0.31)分、(25.16±2.24)分和(25.54±2.09)分降低更为显著,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05),结果说明,两种麻醉方法均对患者术后早期认知功能产生影响,但硬膜外麻醉对术后患者早期认知功能影响较全身麻醉明显减轻,见表1。
3 讨论
术后认知功能障碍(POCD)是指精神正常的患者术后发生的具有波动性的急性精神紊乱综合症状,也是老年患者术后最为常见的神经系统并发症之一,属于轻度的神经认知紊乱,常见于大型手术的老年患者,不仅影响患者的术后恢复,而且增加患者其他并发症的发病率和死亡率,直接影响患者术后病情的转归,严重者甚至造成再损伤,不仅延长患者的治疗时间,增加治疗费用,而且对患者的正常生活和工作影响较大[6-7] ......
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