电视辅助下胸腔镜早期肺癌切除与开放性切除疗效比较(2)
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在整個研究中,涉及到胸导管的处理。胸导管的拔出最初的指证除了包括没有气体渗漏以外,还需24 h引流量少于几百毫升。现在该院使用的胸导管拔出指证与Cerfolio相同[1]。早期肺癌患者,VATS组术前有更多的并存症,如高血压、慢性肾功能不全、恶性肿瘤史。患者年龄更大,冠状动脉疾病也更多[10]。开胸组ICU监护时间更短,切除淋巴结更多。VATS组住院时间和胸导管放置时间更短。虽然并存症更多,但两组生存率无明显差异,VATS术后肺炎发生率和再次手术率均低于开胸组,造成VATS组患者满意度更高[11]。
综上所述,VATS术与开胸术术后生存率相似。虽然VATS组术前并存症更多,但术后肺炎发生率更低,安全性更好,适合临床早起肺癌的病例。
[参考文献]
[1] Walker WS, Codispoti M, Soon SY, et al. Long-term outcomes following VATS lobectomy for non-small cell bronchogenic carcinoma[J]. Eur J Cardiothorac Surg ......
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