电视辅助下胸腔镜早期肺癌切除与开放性切除疗效比较(1)
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[摘要] 目的 对比分析开胸术和视频协助胸腔镜手术(VATS)两种手术方式在早期肺癌中的临床疗效和并发症。方法 该院回顾了从2005年1月1日—2012年10月1日，总共实施了147例实施肺叶切除术治疗早期肺癌的病例，其中对照组88例，采用常传统的开放性开胸手术切除肺癌病灶，观察组59例，采用电视辅助下胸腔镜肺癌切除手术。结果 两组患者基础疾病对比，VATS组患者术高血压、慢性肾功能不全、恶性肿瘤发病率和对照组相比，差异有统计学意义(P=0.01)。VATS组患者在ICU监护和对照组相比，时间更短(P=0.02)。VATS组术后患肺炎率更低(P=0.00)，胸管放置时间更短，总住院时间更长。在手术时间、失血量、房颤、呼吸机使用时间上，两组差异无统计学意义。两组生存率中位数差异无统计学意义，分别为：开胸组(7.9年)、VATS组(4.6年)。结论 对于早期肺癌患者，VATS术与开胸术术后生存率相似，但是VATS减少手术出血量同时减少术后ICU住院时间，手术创伤小，有助于患者术后的康复，术后肺炎发生率更低。
[关键词] 早期肺癌，开胸术，胸腔镜
[中图分类号] R541.61 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(a)-0023-03
手术是早期肺癌普遍的治疗手段，对于早期肺癌，主要应用肺叶切除术，以达到根治的目的。传统的肺叶切除术实施的是开胸术。然而，随着手术器械的进步和影像技术的改善，小创伤的视频协助胸腔镜手术(VATS)发展起来，在很短的时间内，VATS被越来越多的应用于早期NSCLC的肺叶切除术中。该研究选取2005年1月1日—2012年10月1日147例实施肺叶切除术治疗早期肺癌的病例，主要目的是对比胸腔镜下早期肺癌切除和传统开胸术手术相比，观察VATS手术疗效和临床并发症可能存在的优势，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾了从2005年1月1日—2012年10月1日 ......
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