特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体的表达及意义(2)
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血小板抗体多数是依赖于辅助性T淋巴细胞的B淋巴细胞产生，其辅助性T淋巴细胞对血小板是否产生抗体起到关键作用，其还能对抑制性T淋巴细胞网络和抑制性细胞因子进行调控。血小板抗体可通过其Fab端与血小板膜糖蛋白或巨噬细胞相结合，并且激活单核细胞-巨噬细胞系统影响血小板破坏[7]。有学者试验研究发现儿童ITP患者血浆中巨核细胞增多，并且存在血小板抗体及血小板功能抑制，而正常对照组无此种现象存在[8]。该院采用ELTSA法、MAIPA法分别测定了ITP患者及正常对照组血小板抗体，结果发现ITP患者其血小板相关抗体PAIgA、PAIgG及特异性抗体GPIIb/IIIa、GPIb/IX均明显较对照组升高，血小板计数明显减少，对照组检测结果在正常范围内，提示ITP患者血小板相关抗体及特异性抗体均有阳性表达。临床上研究认为ELTSA法测定血小板抗体虽然灵敏性高但是特异性较低，虽然能测定出血小板机体总量，但是无法确定是免疫性还是非免疫性因素导致，并且在测定结果容易受到年龄、循环免疫复合物等因素的影响导致测定结果误差值较大，因此临床上更多学者倾向于测定特异性抗体GPIIb/IIIa、GPIb/IX等的表达[9]。目前对于特异性抗体GPIIb/IIIa、GPIb/IX的检测方法以MAIPA法最为常用 ......
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