不同血液净化方式对维持性血液透析患者甲状旁腺素的影响(1)
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[摘要] 目的 探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者甲状旁腺素(PTH)的影响。方法 将该院维持性血液透析患者62例随机分成3组：即血液透析组(HD)10例，血液透析+血液灌流组(HD+HP)27例，血液透析+血液透析滤过组(HD+HDF)25例。各组均于治疗前及治疗12周后检测PTH水平。结果 HD组治疗前后PTH水平差异无统计学意义(P=0.089，P>0.05)；HD+HP组及HD+HDF组治疗前后PTH水平均有不同程度下降(P=0.002，P=0.005，均为P<0.01)，且HD+HP组比HD+HDF组PTH水平下降更为显著，差异有统计学意义(P=0.012，P<0.05)。结论 HD+HP及HD+HDF血液净化方式能有效降低维持性血液透析患者PTH水平，且HD+HP方式优于HD+HDF。
[关键词] 甲状旁腺素；血液透析；血液灌流；血液透析滤过
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(a)-0036-02
维持性血液透析患者随着透析时间的延长，其并发症如骨痛、骨折、全身顽固性瘙痒、不宁腿综合症等发生率不断提高。这些并发症的发生多于体内毒素不能排泄，长期蓄积所致，比如目前发现的最重要的毒素—甲状旁腺素(PTH)。有研究表明PTH代谢异常是导致慢性肾脏病患者致残和死亡的重要原因。PTH属于大分子毒素，常规血液透析方法不能有效清除。因此，清除长期接受维持性血液透析患者体内毒素对改善其生活质量以及预后是十分关键必要的[1-2]。目前临床上多采用血液滤过、血液灌流等方法来清除维持性血液透析患者体内的各种毒素 ......
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