40例急腹症腹腔镜诊治效果研究(2)
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参见附件。
3.1 正确掌握腹腔镜的适应证
腹腔镜适合在患者生命体征平稳，血液流变学稳定，无严重的心肺疾病和腹腔广泛粘连的患者可作为腹腔镜探查的首选。本组患者年龄最大为73岁，有2例同时患糖尿病，因此对开腹手术耐受力较差的，选择了腹腔镜探查。而严重心肺疾病，生命体征不平稳，不能行气管插管全麻者；高度怀疑病变部位在腹膜后的急腹症者应列为禁忌证[1-3]。
3.2 腹腔镜诊治具有的优势
因腹腔镜检查位置准确，同时以很小的穿刺孔即可直视下观察全腹腔内病变，可减少了伤口并发症。本组患者在手术时间方面，腹腔镜组手术时间32～96 min，平均(70±2.5)min，而开腹探查组手术时间55～133 min，平均(90±5.5)min；在住院时間方面，腹腔镜组住院时间为4～13 d，平均(7.5±0.5)d，而开腹探查组住院时间为6～15 d，平均(9.5±1.2)d。经t检验，以上两组数据在手术时间、术后住院时间方面均差异有统计学意义(P<0.05)。在术后发热方面，腹腔镜组有1例，而开腹探查组有5例，经χ2检验，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。因此，经与开腹探查组对比研究 ......
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