危重冠心病患者冠状动脉搭桥研究(1)
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[摘要] 目的 研究探讨对于危重冠心病患者进行不同的冠状动脉搭桥手术的经验及临床疗效。 方法 该次研究的103例危重冠心病患者中，均为冠状动脉多支病变，针对他们的治疗分为3组。有42例患者进行非体外循环冠脉搭桥，31例进行体外循环心脏不停播冠脉搭桥，其余30例患者进行体外循环心脏停搏冠脉搭桥，经过治疗，分析3组患者进行搭桥手术后心功能改善情况。 结果 进行非体外循环冠脉搭桥手术的患者无死亡病例，体外循环心脏不停博冠脉搭桥组术后死亡1例，体外循环心脏停搏冠脉搭桥患者术后死亡3例。非体外循环组、体外循环心脏不停搏组和体外循环心脏停搏组搭桥支数分别为(2.81±0.70)、(3.75±0.45)和(3.26±0.40)。3组患者在搭桥手术差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在手术前要明确患者的心肌状况，减少手术创伤，根君患者的实际情况选择合适的搭桥方式，这是对危重的冠心病患者冠状动脉搭桥手术成功的重要保证。
[关键词] 危重；冠心病；冠状动脉搭桥
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(a)-0102-02
目前，随着人口老龄化进程逐渐加快以及介入技术的逐渐发展，在外科收治冠心病的患者中老年高危患者越来越多。进行冠状动脉旁路移植手术既可以减少体外循环对机体造成的损害，也可以避免患者的心脏停博对心肌造成的损伤[1]，同时也减少了手术中患者的病死率和临床并发症的发生。但是有很大一部分的患者不能接受进行费体外循环冠状动脉旁路移植手术，所以需要进行体外循环的辅助。进行体外循环虽然已经将其损害的程度降到了最低，但是仍然存在着很多不利的因素。对病情严重并且具有高危险因子的冠心病患者一般认为内科的治疗效果不是很满意 ......
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