下颌牙槽嵴低平患者100例全口义齿修复的改良设计以及临床疗效观察(2)
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3 讨论
对全口义齿修复效果进行评判时通常需要同时考虑主观和客观两个方面，主主观评判受患者心理因素等诸多非技术因素的影响，但是医生与技师的修复技术和水平仍旧对患者的修复满意度起着关键性的作用[5-6]。目前，随着医疗技术的不断发展和进步，全口义齿修复的新观念获得提出，其主要内容为“除大气压力、吸附力外，唇、颊、舌肌的肌力也是全口义齿重要的固位原理”，该研究设计方案完全秉承此观念，并采取了改良型修复措施。为了使患者有牙合时的牙槽嵴丰满程度获得恢复，对义齿颊侧基托行加厚处理，主要避免牙槽嵴吸收过多对修复效果产生影响[7-8]。
在该组研究中，全口义齿修复的改良设计时，由于牙槽嵴顶区极度低平，产生较大的颊侧义齿间隙，去除组织面的倒凹，周围边缘刮去1～2 mm，然后再用印模膏棒在酒精灯上烤软加在个别托盘边缘，患者伴有纤维状牙槽嵴顶区以及刃状牙槽嵴顶区，对下颌牙槽嵴主承托区进行缓冲，其结果显示：对照组21例患者中4例患者满意，占19.05%，佩戴满意度为76.19%，观察组79例患者中66例患者满意，佩戴满意度为100%，这充分说明其临床应用的有效性。
另外，下颌全口义齿的固位效果受下颌舌侧翼缘区后缘的影响，本次研究中所设计的义齿基托颊侧磨光面为凸起形态，能够使间隙被义齿颊侧基托充满，边缘封闭效果优于传统的凹形形态 ......
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