慢性阻塞性肺疾病急性加重期的激素治疗探讨(2)
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参见附件。
布地奈德和甲泼尼龙均为临床上较为常用的治疗COPD效果较好的糖皮质激素，一般甲泼尼龙多采用静脉注射或者口服治疗，而布地奈德的优势在于可以与沙丁胺醇联用进行雾化吸入治疗，药物可以直达病灶，较少药物使用量和药物不良反应对人体的危害。已有研究证实，雾化吸入布地奈德可能是一种安全有效的替代全身激素治疗AECOPD 的方法[10]。该研究发现，治疗1个疗程后，两组均能够改善患者的呼吸系统症状，布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗组肺功能指标FEV1、FVC 及FEV1/ FVC得到改善效果优于甲泼尼龙静脉注射组，大部分患者喘憋、肺部啰音和咳嗽得到较快缓解，但是，甲泼尼龙静脉注射组C反应蛋白变化值明显大于雾化吸入治疗组，说明静脉注射组的抗炎效果更明显。综上，布地奈德和甲泼尼龙均可以作为治疗AECOPD的有效药物，而布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期，患者症状消失较快，能够明显改善肺功能和气血情况，且不良反应少，安全性高，所以本研究更倾向于临床采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗作为治疗AECOPD的有效方法并进行临床推广。
[参考文献]
[1] Rabe KF ......
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