红细胞冷凝集对血细胞分析检验的影响及处理方法(2)
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该实验中，20例标本在普通室温(20 ℃)，37 ℃水浴30 min和25 ℃条件下37 ℃水浴30 min 3种条件测定时，WBC﹑PLT﹑HGB的计数结果差异无统计意义(P>0.05)。在研究中发现，当标本出现冷凝集时，数个红细胞凝集在一起，血细胞分析仪只对体积相当的红细胞或小红细胞进行了分析，而大红细胞团块完全被忽略，这就导致了不合逻辑的红细胞计数降低和高MCV。而HGB是红细胞溶解后采用比色方法测定，故冷凝集对HGB无影响。对于由RBC、HGB、HCT计算的参数MCV、MCH、MCHC则造成假性偏高。很多文献[6-7]报道了标本发生冷凝集时的处理方法，如经37 ℃水浴不同时间后立即进行检测，进行血浆置换，重新采血后立即测定。37 ℃水浴后在不同的仪器上检测。对试剂和样本进行双重加温，这些方法使冷凝集的标本得到了很好地处理。在本实验中，37 ℃水浴30 min纠正了15例冷凝集标本，但仍存在5例标本出现冷凝集现象。而在水浴的同时提高室内温度到25 ℃，对于5例冷凝集素效价高﹑红细胞聚集程度强的标本得到了很好地处理。从表中可以看出，20例标本在37 ℃水浴30 min和25 ℃条件下37 ℃水浴30 min两种条件检测时 ......
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