经伤椎置钉治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效分析
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[摘要] 目的 探究经伤椎椎弓根复位固定的对于治疗胸腰椎骨折的可行性及其临床疗效。方法 根据随机数字表法将60例单椎体胸腰椎骨折患者分为30例的经伤椎椎弓根固定的6钉固定术(6钉组)和30例的单纯行跨伤椎的4钉固定术(4钉组)，对所有的患者随访12～43个月，平均随访(27.65±2.42)个月，通过比较两组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后伤口引流量等从而得到围手术期指标及伤椎前后缘高度比值内固定失败率腰背痛评分改善指数及神经功能恢复情况。结果 两组围手术期相关指标中术中出血量、手术时间、术后卧床时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)，4钉组过度撑开致术后螺钉松动率为13.33%，后凸加重发生率为10.00%，这是4钉组的情况，但是6钉组则不存在此情况。4钉组术后1周和术后6个月随访腰背痛评分平均改善率均低于6钉组，差异有统计学意义，但两组术后神经功能恢复情况具有较大的差异无统计学意义。结论 经伤椎椎弓根置钉能更直接牢固骨折和固定复位，改善应力分布和固定的强度，比传统跨伤椎固定能更好的维持矫正效果。
[关键词] 胸椎；腰椎；骨折；伤椎固定；椎弓根螺钉内固定术
[中图分类号] R683.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(c)-0023-02
胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱损伤，一般因受到强大的外力所导致，骨折严重，椎体塌陷，容易给患者造成极大的痛苦[1]。在当前临床验证效果中经伤椎置钉治疗胸腰椎压缩性骨折是较理想的一种治疗方式，在矫正后凸畸形的同时使椎体高度以及椎间隙都能够恢复正常状态，并保证内固定的稳定效果[2]。为了探究经伤椎置钉治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效，特对2012年3月—2014年3月60例患者进行研究分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取60例在该院确诊为单椎体胸腰椎骨折患者作为研究对象，其中男性患者38例，女性患者22例，患者的年龄范围为22～56岁，平均年龄为(42.50±4.75)岁。将患者按照随机数字表法分为单纯行跨伤椎的4钉固定术(4钉组)和经伤椎椎弓根固定的6钉固定术(6钉组) ......
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