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编号:13661576
STA—MCA搭桥术在60例闭塞性脑血管病患者治疗中的作用(2)
http://www.100md.com 2014年9月25日 李航
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    参见附件。

     该研究过程中,出现了4例患者吻合口不通畅的情况。在手术过程中,还有1例moyamoya病患者和1例大脑中动脉闭塞患者。对吻合口存在渗血进行缝补2针处理。处理之后,又出现吻合口不通,于是实施颞肌贴附的治疗术。改进治疗术之后仍然有2例患者有吻合不同的情况。这两位患者中一位可能与术后的血管内炎性形成吻合口闭塞和痛风急性发作有着密切联系。剩下的的一位患者发病原因不明确。这4例患者,在进行手术的前后都出现了rCBF轻度下降以及rMTr轻度的上升,但是在临床上的表面并不明显。于是推测主要原因是:①颞肌贴附术有可能间接对脑组织提供了部分的血供;②2例术后闭塞的病患,有发展慢性闭塞的可能,在治疗期间,患者的血供出现了侧支循环的代偿;③吻合方式主要是端侧的吻合,颞浅动脉末端因为不通,但是仍有可能是原吻合血管存在着血流通过情况。

    综上,在治疗闭塞性脑血管病过程中,STA-MCA搭桥术其有良好的治疗作用,不仅可以增加患侧脑组织的血流,还能够改善患者的神经功能,对同侧脑卒中的发生有一定的预防作用。随着医疗技术的迅猛发展,STA-MCA搭桥术凭借其优势,将会在治疗闭塞性脑血管病中得到更加广泛的应用 ......

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