经阴道超声筛查11～14周NT增厚胎儿心脏畸形的应用价值(2)
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参见附件。
②当胎儿体位不适合观察时，可多角度转动探头，调整扫查角度，嘱咐孕妇变动体位，必要时走动20～30 min后复查。
③由于阴道探头的频率较高，为避免生物学效应，应设置好仪器的脉冲彩色多普勒发射功率，并注意持续检查的时间不宜过长。
④经阴道超声对单心房单心室、房室间隔缺损等结构变化较大的畸形检出率较高，但对心脏结构变化不大的畸形如单纯室间隔缺损、法乐四联症等容易漏诊。因此11～14周经阴道检查未发现明显畸形的胎儿，应注意20～24周随访复查。
综上所述，采用经阴道超声的方法，可大大提前胎儿心脏畸形的检出时间，既减轻了孕妇的痛苦和家庭的负担，又指导了临床医生早期做出处理，经阴道超声对于早期诊断NT增厚胎儿心脏畸型具有重要的临床应用价值。
[参考文献]
[1] 李胜利.胎儿畸形产前超声诊断学[M]. 北京： 人民军医出版社，2004：170.
[2] Atzei A， Gajewska K， Huggon IC，et al.Relationship between nuchal translucency thickness and prevalence of major cardiac defects in fetuses with normal karyotype[J] ......
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