血清胱抑素C在早期急性肾损伤中临床诊断价值的探讨(1)
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[摘要] 目的 探讨血清胱抑素C (Cystatin C，Cys C)在早期急性肾损伤(Acute kidney injury，AKI)中的变化及其临床诊断价值。方法 选取该院2009年7月1日—2010年12月31日危重症医学科(ICU)患者113例，其中49例发生AKI，根据AKI分期分为3组，分别为AKIⅠ期组、AKIⅡ期组、AKIⅢ期组，并选取其余未发生AKI 64例患者作为对照组，对其Cys C、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(Bun)、肾小球滤过率(GFR)进行比较，评价血清Cys C对AKI的早期临床诊断价值，其中GFR采用MDRD公式进行估计，应用SPSS17.0统计软件包进行数据处理及统计学分析。结果 AKI组与非AKI组相比，AKI组患者血清Cys C水平明显升高，两组之间差异有统计学意义(P<0.001)。AKI患者Cys C水平与Scr、Bun水平呈正相关，相关系数分别为R=0.536和R=0.305，P值分别<0.001，和0.01；血清Cys C与GFR呈显著负相关，相关系数R=-0.810。AKI患者3组间Cys C水平比较差异无统计学意义。AKI患者组Cys C水平升高较Scr水平升高提前(2.22±1.43)d。 结论 ①血清Cys C与Scr、Bun呈正相关，与GFR呈负相关，故血清Cys C可以作为GFR的内源性标志物。②发生AKI时，血清Cys C水平升高较Scr水平升高提前(2 ......
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