双层小夹板固定+提拉练功法治疗老年人Fernander Ⅲ型桡骨远端骨折效果分析(1)
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[摘要] 目的 探讨中医双层夹板固定+提拉练功法对维持老年人FernanderⅢ型(关节面压缩骨折)桡骨远端骨折的疗效。方法 收集该院门急诊2013年1—9月60例老年人FernanderⅢ型桡骨远端骨折病例，随机分为两组，均采用中医手法整复+双层夹板固定，指导一组患者进行患肢提拉重物练功；另一组患者进行常规的患侧握拳功能锻炼；评估不同随访时间两种功能锻炼方式对患肢肿胀程度的影响情况，对比两组桡骨远端短缩病例数。对比两组患者腕关节评分。结果 提拉练功组患肢拇指肿胀程度积分较握拳练功组在固定第5天(6.32±0.95 vs 7.74±1.02，P<0.05)和第10天(3.25±0.76 vs 5.48±0.82， P<0.01)对比明显下降；提拉练功组发生桡骨远端短缩例数较握拳练功组少。腕关节评分结果显示：提拉练功组 vs 握拳练功组：在“去除夹板固定”时：67.4 vs 45.5(平均值)；“去除夹板固定后4周”时：88.1 vs 62.7。 结论 该研究显示，在治疗老年人FernanderⅢ型桡骨远端骨折过程中，提拉练功法较常规的握拳练功法能更早的消除患肢肿胀状态、减少桡骨远端短缩，从而获得更好的患肢外观和功能。
[关键词] 桡骨远端骨折； 老年患者； 夹板固定； 功能锻炼
[中图分类号] R274 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)09(c)-0098-03
宫腔手术作为一种常见的妇科手术，主要用来解决子宫肿瘤、人工流产、子宫畸形及诊桡骨远端骨折总数的1/4涉及关节内的骨折[1]。老年人多存在全身低骨量状况，低能量损伤即可造成桡骨远端关节内粉碎性骨折 ......
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