宫外孕患者中西医结合保守治疗的效果分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
■
3 讨论
异位妊娠根据着床位置不同可分为腹腔妊娠、输卵管妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠和卵巢妊娠等，其中输卵管妊娠所占比例最大，是妇产科一种常见的多发病，一旦发现要及时诊断治疗，否则病情恶化会危及患者生命，给妇女的身心健康带来严重的影响。据国内外文献报道近年来未生育者发生异位妊娠概率明显增高，所以在治疗时要尽最大努力保留患者的生育功能。手术治疗是治疗异位妊娠的传统治疗方法，微创诊疗腹腔镜技术在保留患者的生育功能方面具有较显著的优势，但费用较昂贵，不利于其在基层的开展[4]。
相对于手术治疗，保守治疗可免除手术痛苦及创伤，避免了对输卵管的结构和功能造成损伤，达到保留生育功能的目的。随着血β-HCG监测准确度的提高和高分辨率B超的广泛应用，有利于异位妊娠早期得到诊断，从而为保守治疗争取了时间[5]。目前采用甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠已得到临床的广泛的认可，甲氨蝶呤，作为一种叶酸拮抗剂，甲氨蝶呤能够有效地抑制二氢叶酸还原酶，进而抑制滋养细胞的增生，将绒毛结构破坏，从而使胚胎组织坏死脱落，实现异位妊娠的治疗，其优点在于操作简单，费用低廉，但是其甲氨蝶呤的不良反应相对较大(可以通过小剂量单次或分次肌注的方式，尽量减少甲氨蝶呤的用量，来降低其毒副作用)，治疗的远期效果并不十分理想[6]。
中药方中天花粉一定程度上能够促进胎盘组织绒毛滋养细胞变性坏死，协同甲氨蝶呤、米非司酮药物达到杀胚作用，同时天花粉能够祛除淤积包块、消肿排脓。而中药方中文术、三棱有破血行气及抗早孕作用 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。