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编号:13661587
人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的护理探讨(2)
http://www.100md.com 2014年9月25日 《中外医疗》 201427
     1.4 观察指标

    ①临床治疗效果;②临床护理满意度。

    1.5 疗效评定标准

    临床疗效主要是依据Harris评分进行全面的评估,主要包括关节疼痛、关节功能、关节活动度和行走能力四方面,其分值在0~100分之间,分值越高则表示患者的功能越好。将其分为4个等级:优:评分在90分以上;良:评分在80~89分之间;可:评分在70~79分之间;差:评分在69分以下。优良率=优%+良%。

    1.6 护理满意度评定

    患者的临床护理满意主要是采取满意度调查表进行评估,分值为0~100分,将其分为4个等级:非常满意:分值在90分以上;满意:评分在70~89分之间;一般:评分在60~69分之间;不满意:评分不足60分。临床护理满意度=非常满意%+满意%+一般%。
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    1.7 统计方法

    此次研究的数据资料均采取SPSS19.0的统计学软件进行数据分析与处理,计数资料采取χ2检验。

    2 结果

    2.1 临床观察

    研究组患者的临床治疗优良率为84.0%,优14例,良7例,可3例,差1例。对照组患者的临床治疗优良率为72.0%,优10例,良8例,可5例,差2例。两组的差异有统计学意义(χ2=5.361,P<0.05)。

    2.2 护理满意度

    护理前研究组和对照组的临床护理满意度比较,差异无统计学无意义(P>0.05);护理后研究组与对照组的临床护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
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    表1 两组护理前后患者的护理满意度对比观察[n(%)]

    ■

    注:与研究组护理后比较,*P<0.05。

    3 讨论

    人股骨头置换术是骨科中常见的手术,这种手术的操作时间相对短,出血量少,其稳定性也比较强。手术之后的并发症也比较少,在临床中应用广泛[7]。老年股骨粗隆间骨折患者在实施人股骨头置换术过程中加强围手术期的护理很有必要,且在护理的过程中积极的鼓励和指导患者,从而更好的促进术后的功能快速恢复[8]。该次的临床研究还显示,护理后研究组与对照组的临床护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步说明,临床中对于人股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折患者实施针对性的护理是可行的,加强手术前和手术后的处理,有效的降低相关并发症的发生,从而大大的提高患者的临床护理满意度[9]。针对性的临床护理主要是依据患者的自身需求和疾病的临床特点而制定的,这种护理方法针对性强,护理全面,从不同的角度考虑,更好的为患者提供全面的护理,大大的提高临床护理服务质量。同时,这种护理方法在临床中的应用价值也比较高,能够更好的促进患者术后的恢复。数据显示,此25例患者手术后恢复良好,未发生明显并发症,达到满意疗效,临床中应予推广。而且该研究的结果与唐蕾等研究一致[10],认为在人股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的手术过程中加强针对性的护理是很有必要的,对促进术后的恢复明显。随着人们对护理要求的不断提高和老年股骨粗隆间骨折的临床特点,在以后的临床护理过程中,依然需要更进一步的完善,从而更好的为患者提供优质护理服务,改善患者的生活质量。
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    综上所述,人股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中加强护理的配合是可行的,能够更好的促进患者术后的恢复,降低相关并发症的发生,提高患者临床护理满意度。

    [参考文献]

    [1] 钱建国,钱建敏.人工股骨头置换治疗老年骨质疏松粗隆间骨折[J].浙江中医药大学学报,2009,33(6):842.

    [2] 葛多娟. 16例高龄人工股骨头置换术患者的围手术期护理[J].中华全科医学,2011,9(12):135.

    [3] 崔正礼.骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折临床观察[J].山东医药,2010,50(3):79-80.

    [4] 王子寅,张伟滨,沈宇辉. 骨质疏松性股骨粗隆间骨折个体化外科治疗[J]. 国际骨科学杂志,2012,33(3):175-177.
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    [5] 范庆旺,闫树君,李春雨,等.人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折并发症的预防[J].河北医学,2010,16(3):270-271.

    [6] 魏玉锋,刘志杰,李国军.DHS内固定在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的应用[J].中国老年学杂志,2012,32(6):1298.

    [7] 刘亚辉,齐伟正.老年股骨粗隆间骨折的护理[J].护理实践与研究,2010,7(17):43-44.

    [8] 孙月梅,董晓斌,祝丽萍.人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的护理[J].中国药物与临床,2014,7(5):704-705.

    [9] 卓新英.人工股骨头置换治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的护理体会[J].中国医药指南,2013,8(19):713-714.

    [10] 唐蕾,鲁丽莎,周茜.人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折围手术期护理[J].按摩与康复医学,2013,6(11):136-137.

    (收稿日期:2014-06-25), 百拇医药(谢碧贤 叶小芬 郑卫红)
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